Подраздел 7.1. Возмещение утраченного заработка (дохода) умершего по кварталам отчетного года

Код договора страхования

Код места наступления дорожно-транспортного происшествия по ОКАТО

Квартал и год наступления страхового случая

Возмещение утраченного заработка (дохода) умершего по периодам его оплаты (развития), тыс. руб. с одним десятичным знаком

за I квартал

за II квартал

за III квартал

за IV квартал

1

2

3

4

5

6

7

Итого

X

X