Приложение N 2. Сведения от страховой медицинской организации (филиала)
к Приказу ФОМС
от 26.12.2011 N 243
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа ФФОМС от 27.11.2015 N 239)
(см. текст в предыдущей редакции)
См. данную форму в MS-Excel.
Сведения от страховой медицинской организации (филиала)
_________________________________________________________________
(наименование страховой медицинской организации (филиала))
за ________________________________________
(I квартал, полугодие, 9 месяцев, год)
N строки |
Единица измерения |
Значение |
|
Количество пунктов выдачи полисов ОМС у СМО на территории субъекта Российской Федерации; |
01 |
ед. |
|
Количество штатных специалистов-экспертов медицинской помощи; |
02 |
человек |
|
Количество медико-экономических экспертиз, проведенных СМО, в том числе: |
0 |
ед. |
|
04 |
ед. |
||
Количество экспертиз качества медицинской помощи, проведенных СМО, в том числе: |
05 |
ед. |
|
Количество законченных случаев лечения, счета на оплату которых приняты СМО, в том числе: |
06 |
ед. |
|
07 |
ед. |
||
Сумма средств расходов на ведение дела, полученных страховой медицинской организацией в соответствии с частью 4 статьи 28 Федерального закона <*> |
08 |
руб. |
|
Сумма средств расходов на ведение дела, направленная страховой медицинской организацией (филиалом) на информирование застрахованных лиц о системе обязательного медицинского страхования и о своей деятельности |
09 |
ед. |
|
10 |
человек |
||
Количество обоснованных обращений (жалоб) на действия СМО, поступивших в СМО |
11 |
ед. |
|
Количество судебных исков и досудебных претензий по защите прав и интересов застрахованных лиц, инициированных СМО, по которым приняты решения по их удовлетворению |
12 |
ед. |
|
Количество судебных исков и досудебных претензий по защите прав и интересов застрахованных лиц, инициированных СМО |
13 |
||
Количество специалистов СМО, участвующих в деятельности по защите прав застрахованных лиц |
14 |
человек |
|
Количество медицинских организаций, обеспеченных информационными стендами о деятельности страховой медицинской организации и о правах застрахованных лиц |
15 |
ед. |
|
Количество медицинских организаций субъекта Российской Федерации, с которыми у СМО заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС. |
16 |
ед. |
|
Сумма средств расходов на ведение дела, направленных СМО на информирование и привлечение застрахованных лиц к прохождению профилактических осмотров |
17 |
руб. |
|
Численность застрахованных в СМО лиц, прошедших профилактические осмотры |
18 |
человек |
|
Численность застрахованных в СМО лиц, подлежащих профилактическим осмотрам в текущем году |
19 |
человек |
|
Количество страховых случаев, закончившихся летальным исходом при оказании медицинской помощи, по которым проведена целевая ЭКМП |
20 |
ед. |
|
Количество страховых случаев, закончившихся летальным исходом при оказании медицинской помощи |
21 |
ед. |
|
Количество случаев лечения с острым коронарным синдромом, госпитализированных в непрофильные медицинские организации, по которым проведена ЭКМП |
22 |
ед. |
|
Количество случаев лечения с острым коронарным синдромом в непрофильных медицинских организациях |
23 |
ед. |
|
Количество случаев лечения с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных в непрофильные медицинские организации, по которым проведена ЭКМП |
24 |
ед. |
|
Количество случаев лечения с острым нарушением мозгового кровообращения в непрофильных медицинских организациях |
25 |
ед. |
|
Количество предоставленных консультаций представителями СМО в медицинских организациях |
26 |
ед. |
|
Количество медицинских организаций, имеющих представителей СМО |
27 |
ед. |
--------------------------------
<*> Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей