Приложение N 2. Заявление о предоставлении сведений из единого реестра сертификатов соответствия (Форма)

Федеральная служба по аккредитации

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении сведений из единого реестра

сертификатов соответствия

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование заявителя - юридического лица, его место нахождения; фамилия,

имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица, адрес места

жительства, данные документа, удостоверяющего личность)

___________________________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о регистрации юридического

лица (индивидуального предпринимателя), дата внесения записи

в ЕГРЮЛ (ЕГРИП)

номер телефона: ___________________________________________________________

(код страны) (код города) (номер телефона)

факс (при наличии):

___________________________________________________________________________

(код страны) (код города) (номер телефона)

адрес электронной почты (в случае, если имеется): _________________________

просит предоставить выписку из единого реестра сертификатов соответствия

в отношении _______________________________________________________________

(номер сертификата соответствия)

реквизиты документа, подтверждающего внесение платы за предоставление

сведений из реестра

___________________________________________________________________________

__________________________ _______________________ ________________________

(наименование должности (подпись руководителя (фамилия, имя, отчество

руководителя юридического лица или (при наличии)

юридического лица) физического лица, руководителя

уполномоченного юридического лица или

представителя) физического лица,

уполномоченного

представителя)

"__" _______________ 20__ г.

м.п.

(для юридических лиц)