Накладная 1

┌───┐ ┌───┐

Герб Московская │20 │ │РДЖ│

└───┘ └───┘

Место для особых

отметок и штемпелей НАКЛАДНАЯ 1

┌─────────────┐

────┬──┬──┬──────┬──────┬─────┬─────┬─────────┐ N │ │

Род │N │ │Грузо-│Колич.│Тип │Код │Вид │ └─────────────┘

ва- │РЕ│ │под. │осей │цист.│сцепа│негаба- │

гона├──┴──┤вагона│ │ │ │ритности │

│N ва-│ │ │ │ ├─────────┤__________

│гона │ │ │ │ │ │(грузовой,

────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────┼────┬────┤ большой) ┌──────┐

│ │ │ │ │ │ │ │ скорости │ │

────┴─────┴──────┴──────┴─────┴┬────┴────┼────┴──────────┬┴──────┤

Станция │ │ Станция │ │

отправления │ │ и дорога │ │

│ │ назначения │ │

─────────────────────────────┬─┴─────────┼────────────┬──┴───────┤

Отправитель │ │ Получатель │ │

(полное на- │ │ (полное на-│ │

именование) │ │ именование)│ │

─────────────────────────────┴───────────┼────────────┴──────────┘

Его почтовый │ Его почтовый

адрес │ адрес

───────────────────────────┬─────────────┤

Плательщик │ │

───────────────────────────┴─────────────┴────────────────────────

Справка банка о централиз. расчетах N ________ счет отправителя

N ______ в ______________ учреждении банка гор. __________________

──────────────────┬────────┬─────────┬────────────────────────────

Объем кузова │Техни- │Масса │ Тарифные отметки:

вагона _______ м3 │ческая │груза в │ ┌──────────┐

Длина рамы платф. │норма │кг, опре-│Группа, позиция │ │

______________ м │загруз- │деленная │ └───────┬──┤

│ки ┌────┤ │Схема ____ Искл. тариф N│ │

│ │ │ │ ├──┤

│ │ │ │Вид отправки _________ │ │

│ │ │ │ ├──┤

──────┬────┬────┬─┴───┴────┼────┬────┤Вагон подан взамен ____ │ │

Знаки │Ко- │Упа-│Наименова-│от- │же- │ └──┘

отпра-│ли- │ков-│ние груза │пра-│лез-│

вителя│чес-│ка │ │ви- │ной │

│тво │ │ │те- │до- │

│мест│ │ │лем │ро- │

│ │ │ │ │гой │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┼─────────────┬────┬────┬────

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ Расчет │Руб.│Коп.│Код

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ платежей │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ за ___ км │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┼─────────────┼────┼────┼────

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ При отправлении

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ Провозная │ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ плата.......│ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ ├────┼────┼───┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ Проводник...│ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ ├────┼────┼───┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ │ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ ────────────┼────┼────┼───┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ │ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ ────────────┼────┼────┼───┤

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┤ │ │ │ │

──────┼────┼────┼──────────┼────┼────┼─────────────┼────┼────┼───┘

│ │ │ Итого │ │ │ Итого.......│ │ │

──────┴────┴────┴┬─────────┼────┼────┼─────────────┼────┼────┼───┐

Итого мест │ Брутто │ │ │ Погрузка....│ │ │ │

(прописью) ├─────────┼────┼────┤ ├────┼────┼───┤

─────────────────┤Тара │ │ │ │ │ │ │

Итого масса │пров. <*>│ │ │ Выгрузка....│ │ │ │

(прописью) ├───── │ │ │ ├────┼────┼───┤

│с бр. │ │ │ │ │ │ │

├─────────┼────┼────┤ Взвешивание │ │ │ │

│Нетто │ │ │ ├────┼────┼───┤

─────────────────┴─────────┴────┴────┤ │ │ │ │

Платежи взысканы на станции │ │ │ │ │

отправления по квитанции разных │ │ │ │ │

сборов N _____ Товарный кассир │─────────────┼────┼────┼───┤

______________________ (подпись) │ │ │ │ │

│ Итого при │ │ │ │

│ отпр. │ │ │ │

─────────────┬───────────────────────┼─────────────┴────┴────┴───┘

Способ опре- │______________________ │ При выдаче

деления массы│(на весах, по стандар- │

│ту, по трафарету, по │ Доп. пров. │ │ │ │

│обмеру, расчетным │ плата.......│ │ │ │

│путем, условно. Стан- │ ├────┼────┼───┤

│дартная масса одного │ Выгрузка....│ │ │ │

│места) │ ├────┼────┼───┤

─────────────┴────────────┬──────────┤ Хранение за │ │ │ │

Погрузка средствами │ Марка │ __ сут. │ │ │ │

_________________________ │ ж.д. │ ├────┼────┼───┤

(отправителя, жел. дороги)│ │─────────────┼────┼────┼───│

──────────────────┬───────┴──────────┤ │ │ │ │

Приемосдатчик жел.│За правильность │─────────────┼────┼────┼───│

дороги │внесенных в нак- │ │ │ │ │

__________________│ладную сведений │─────────────┼────┼────┼───┤

(подпись при опре-│отвечаю │ Итого при │ │ │ │

делении массы жел.│__________________│ выдаче │ │ │ │

дорогой и с учас- │(должность и под- │─────────────┼────┼────┼───┘

тием жел. дороги) │пись отправителя │ Всего при │ │ │

│разборчиво) │ отпр. и │ │ │

──────────────────┴──────────────────┤ выд. │ │ │

Платежи взысканы на станции назначе- │ │ │ │

ния по квитанции разных сборов N ____│ │ │ │

Товарный кассир ___________ (подпись)│ │ │ │

──────────────────────────────┬──────┴─────────────┴────┴────┴────

По плану N ________________ │

Ввоз груза разрешен на │

________ число ______ мес. │"__" ________ 19__ г.

Погрузка назначена на │

____________ число ______ мес.│Нач. станции ____________________

(прописью) │

──────────────────────────────┴───────────────────────────────────