Приложение N 6. Акт обнаружения признаков самонагревания угля в шахте (рекомендуемый образец)

АКТ N ________

обнаружения признаков самонагревания угля в шахте: _______

Угледобывающая организация: ________________

Комиссия в составе:

председатель: __________________,

члены комиссии: _______________________

составила настоящий акт о том, что __________ на участке __________________

(дата)

___________________________________________________________________________

(подробный адрес: номер, пласт, крыло, квершлаг, горизонт, N лавы (забоя))

обнаружены признаки самонагревания угля (результаты анализов состава

рудничной атмосферы, температуры воды и пород в точках контроля).

Краткая характеристика участка: мощность пласта, угол падения, система

разработки, способ проветривания участка и результаты последних воздушной и

депрессионной съемок, даты оценки фона индикаторных газов и ее результаты,

наличие и характер потерь угля, применяемые меры профилактики

самовозгорания угля.

Дата первого появления признаков самонагревания угля: _________________

Меры, принятые по предупреждению самонагревания угля по первым

признакам: ________________________________________________________________

Комиссия считает, что причиной самонагревания угля явилось: ___________

___________________________________________________________________________

Для локализации и ликвидации очага самонагревания комиссия предлагает

выполнить следующие меры:

Настоящий акт составлен в трех экземплярах.

К акту прилагаются выкопировка с плана горных работ.

Подписи:

председатель: ____________________

члены комиссии: ___________________