Алгоритм формирования группы

Алгоритм формирования группы:

Основной критерий Дополнительный Алгоритм

группировки критерий группировки группировки

─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ── ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ - - -

┌──────────────┐ ┌───────┐ ┌───────────────────┐ ┌───────┐

│ Код ├─────>│Возраст├───┬────>│ A16.09.011.003, ├──>│КСГ 107│

─>│ Номенклатуры │ └───────┘ │ │ A16.09.011.004 + │ └───────┘

└──────────────┘ │ │ возраст <=28 дней │ /\

│ └───────────────────┘ │

│ │

│ ┌───────────────────┐ │

│ │ < 90 дней с │ │

│ │ диагнозами P05.0, │ │

│ │ P05.1, P05.2, │ │

│ │ P05.9, P07.0, │ │

└─────┤P07.1, P07.2, P07.3├───────┘

└───────────────────┘

Также с учетом возраста формируется ряд других КСГ, дополнительным критерием группировки в которых является возраст - менее 18 лет (код 4).

(в ред. письма ФФОМС от 29.04.2016 N 3736/26-2/и)

(см. текст в предыдущей редакции)

Внимание: на листе "Группировщик" возраст до 18 лет кодируется кодом 4 в поле "Возраст". Для "взрослых" КСГ код возраста установлен 5. Для КСГ не имеющих отметки о возрасте в Группировщике, отнесение осуществляется без учета возраста.

КСГ 107 "Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций" Универсальный алгоритм формирования группы с учетом возраста