Главная
Документы
Приложение. Заявление на получение патента (форма N 26.5-1) (Форма по КНД 1150010)

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приказ ФНС России от 18.11.2014 N ММВ-7-3/589@ (ред. от 22.12.2015) "Об утверждении формы заявления на получение патента" (Зарегистрировано в Минюсте России 31.12.2014 N 35514)

Приложение. Заявление на получение патента (форма N 26.5-1) (Форма по КНД 1150010)

Приложение

к приказу

Федеральной налоговой службы

от 18 ноября 2014 г. N ММВ-7-3/589@

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа ФНС России от 22.12.2015 N ММВ-7-3/591@)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную машиночитаемую форму в формате TIF, рекомендованную ФНС России, размещенную на сайте АО "ГНИВЦ" www.gnivc.ru.

См. данную машиночитаемую форму в формате PDF, подготовленную на основании TIF-шаблона АО "ГНИВЦ" и доступную для заполнения в программе Adobe Reader (программа размещена на сайте www.adobe.com).

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

0920││6014 ┌─┬─┬─┐

Стр. │0│0│1│

└─┴─┴─┘

Форма по КНД 1150010

КонсультантПлюс: примечание.

Приказом ФНС России от 17.02.2016 N ММВ-7-6/87@ утвержден Формат

представления заявления на получение патента (форма N 26.5-1) в электронной

форме.

КонсультантПлюс: примечание.

До внесения изменений в данный документ при заполнении формы N 26.5-1 в

отношении услуг общественного питания, оказываемых через объекты, не

имеющие зала обслуживания посетителей, рекомендуется сведения об указанных

объектах отражать на странице "Сведения по каждому объекту, используемому

при осуществлении видов предпринимательской деятельности, указанных в

подпунктах 19, 45, 46 и 47 пункта 2 статьи 346.43 НК РФ".

При этом по коду строки 010 указывается код объекта: 29 - объект

организации общественного питания, не имеющий зала обслуживания посетителей

(Письмо ФНС России от 25.01.2017 N СД-4-3/1197@).

Заявление

на получение патента (форма N 26.5-1)

┌─┬─┬─┬─┐

Представляется в налоговый орган (код) │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┘

В соответствии с главой 26.5 "Патентная система налогообложения" Налогового

кодекса Российской Федерации индивидуальный предприниматель

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Фамилия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Имя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

Отчест- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

во <1> └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

<2> └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Адрес места жительства <3>

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

Почтовый │ │ │ │ │ │ │ Субъект Российской Федерации (код) │ │ │

индекс └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Район │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

Населенный ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

(село, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

поселок)

Улица ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(проспект, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

переулок) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Номер ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Номер дома │ │ │ │ │ │ │ │ │ корпуса │ │ │ │ │ │ │ │ │ квар- │ │ │ │ │ │ │ │ │

(владения) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ (строе- └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ тиры └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

ния)

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

просит выдать патент на │ │ │ месяцев с даты начала │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┘ действия патента <2> └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

Заявление составлено на │ │ │ │ страницах с приложением копии │ │ │ │ листах

└─┴─┴─┘ документа <4> └─┴─┴─┘

─────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────

Достоверность и полноту сведений, │ Заполняется работником налогового

указанных в настоящем документе, │ органа

подтверждаю: │ Сведения о представлении заявления

│

┌─┐ 1 - индивидуальный предприниматель │Данное заявление ┌─┬─┐

│ │ 2 - представитель индивидуального │представлено (код) │ │ │

└─┘ предпринимателя <4> │ └─┴─┘

│

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ ┌─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││на │ │ │ │ страницах с приложением

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ └─┴─┴─┘ копии документа <4>

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ┌─┬─┬─┐

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│на │ │ │ │ листах

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ └─┴─┴─┘

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│Дата ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐

(фамилия, имя, отчество <1> │представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

представителя полностью) │заявления └─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘

│

Номер контактного телефона │Зарегистри- ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│ровано за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐│

Подпись ______ Дата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

└─┴─┘.└─┴─┘.└─┴─┴─┴─┘│

│

Наименование документа, │

подтверждающего полномочия представителя│

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ __________________ _________________

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│ Фамилия, И.О. <1> Подпись

--------------------------------

<1> Отчество указывается при наличии.

<2> Не указывается в случае подачи заявления на получение патента

одновременно с документами, представляемыми при государственной регистрации

физического лица в качестве индивидуального предпринимателя.

<3> Указывается в соответствии с записью в паспорте гражданина Российской

Федерации или ином документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.

<4> К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия

представителя.

┌─┐ ┌─┐

└─┘ └─┘

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘│││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│0920│6021│ ┌─┬─┬─┐

Стр. │ │ │ │

└─┴─┴─┘

в отношении осуществляемого им вида предпринимательской деятельности:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

(наименование установленного законом субъекта Российской Федерации

вида предпринимательской деятельности)

Идентификационный код установленного законом субъекта ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Российской Федерации вида предпринимательской деятельности │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Указанный вид предпринимательской деятельности осуществляется:

┌─┐ 1 - с привлечением наемных работников, в том числе по договорам

│ │ гражданско-правового характера;

└─┘ 2 - без привлечения наемных работников.

┌─┬─┐ Средняя численность наемных работников, определяемая в порядке,

│ │ │ установленном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным

└─┴─┘ в области статистики, или 0, если наемные работники не привлекаются.

┌─┐

Индивидуальный предприниматель применяет налоговую ставку │ │ процентов,

└─┘ установленную

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

(ссылка на норму закона субъекта Российской Федерации)

При отсутствии нормы закона субъекта Российской Федерации, налоговая ставка

устанавливается в размере, предусмотренном пунктом 1 статьи 346.50 Налогового

кодекса Российской Федерации.

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

0920││6038 ┌─┬─┬─┐

Стр. │ │ │ │

└─┴─┴─┘

Приказ Сведения о месте осуществления предпринимательской деятельности