При применении документа следует учитывать, что единовременная выплата за счет средств материнского (семейного) капитала в 2016 году осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 23.06.2016 N 181-ФЗ.

Приложение 4. Уведомление об отказе в удовлетворении заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала) (Рекомендуемый образец)

Приложение 4

См. данную форму в MS-Word.

Утвержден

распоряжением Правления ПФР

от 5 июня 2015 г. N 239р

Рекомендуемый образец

Уведомление

об отказе в удовлетворении заявления о предоставлении

единовременной выплаты за счет средств материнского

(семейного) капитала (об аннулировании ранее поданного

заявления о предоставлении единовременной выплаты

за счет средств материнского (семейного) капитала)

от _________________ N __________

Уважаемая(ый) _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ____________________

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа Пенсионного фонда

___________________________________________________________________________

Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

По результатам рассмотрения Вашего заявления ______________________________

(на предоставление

___________________________________________________________________________

единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного)

___________________________________________________________________________

капитала/об аннулировании ранее поданного заявления на предоставление

единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала

от "__" _____________ 20__ г. N _______________________ вынесено решение от

"__" _________ 20__ г. N _________ об отказе в его удовлетворении в связи с

___________________________________________________________________________

(указать причину)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Решение может быть обжаловано в вышестоящий орган Пенсионного фонда

Российской Федерации, который принимает решение по существу вопроса,

обязательное для исполнения соответствующим территориальным органом.

Решение как территориального органа Пенсионного фонда Российской

Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного фонда Российской Федерации

может быть обжаловано в установленном порядке в суд.

М.П. Руководитель территориального

органа ПФР __________________

(подпись)