При применении документа следует учитывать, что единовременная выплата за счет средств материнского (семейного) капитала в 2016 году осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 23.06.2016 N 181-ФЗ.
Распоряжение Правления ПФ РФ от 05.06.2015 N 239р "О рекомендуемых образцах документов, используемых территориальными органами ПФР при реализации Федерального закона от 20 апреля 2015 года N 88-ФЗ"

Расписка-уведомление (извещение)

Заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств

материнского (семейного) капитала и документы гражданки

(гражданина) ______________________________________________________________

зарегистрированы __________________________________________________________

(регистрационный номер заявления)

Принял

_______________________ _________________________

(дата приема заявления) (подпись специалиста)

Заявление об аннулировании, поданного заявления о предоставлении

единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала

может быть подано до ____________________

(указать дату)

Приложение 1. Заявление о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (Рекомендуемый образец) Приложение 2. Заявление об аннулировании ранее поданного заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств материнского (семейного) капитала (Рекомендуемый образец)