Приложение N 3. Об аннулировании заключения (Рекомендуемый образец)

Бланк территориального органа

МВД России, осуществляющего

выдачу заключения

┌── ──┐

Об аннулировании заключения

В соответствии с пунктом 35 Правил аттестации сил обеспечения

транспортной безопасности, утвержденных постановлением Правительства

Российской Федерации от 26 февраля 2015 г. N 172, аннулируется ранее

выданное заключение о допуске к выполнению работ, непосредственно связанных

с обеспечением транспортной безопасности, следующих лиц:

1) ________________________________________________________________________

(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место

жительства, серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата его

выдачи и наименование органа, его выдавшего, реквизиты ранее выданного

заключения о допуске лица к выполнению работ, непосредственно связанных

с обеспечением транспортной безопасности)

2) ________________________________________________________________________

(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место

жительства, серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата его

выдачи и наименование органа, его выдавшего, реквизиты ранее выданного

заключения о допуске лица к выполнению работ, непосредственно связанных

с обеспечением транспортной безопасности)

____________________________________ ________________ _____________________

Начальник (заместитель начальника) (личная подпись) (инициалы, фамилия)

территориального органа МВД России

М.П.