3. Направление продукции

Страна назначения _____________________________________________________

Страна транзита _______________________________________________________

Пункт пересечения границы _____________________________________________

Название и адрес получателя ___________________________________________

Транспорт _____________________________________________________________

(указать N вагона, а/м, рейс самолета, название

___________________________________________________________________________

судна)

4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что

предъявленные к осмотру указанные рыба, ракообразные и другие продукты

пресноводного и морского промысла (водные животные):

- выловлены (добыты) в водоеме (районе промысла), находящемся в

местности, благополучной по вирусной геморрагической септицемии, весенней

виремии карпа, инфекционному некрозу гемопоэтической ткани лососевых,

эпизоотическому гемопоэтическому некрозу, герпесвирусному заболеванию

лососевых в течение последних __________ месяцев, а также: ________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

- выловлены (добыты) и переработаны на судах, плавбазах и других

перерабатывающих предприятиях, находящихся под постоянным контролем

государственной ветеринарной службы, имеющих разрешение на экспорт и

отвечающих ветеринарным требованиям Российской Федерации;

- выловлены (добыты) в водоеме (районе промысла), благополучном в

ветеринарно-санитарном отношении;

- указать, подвергались ли ветеринарно-санитарной экспертизе

По требованию страны-импортера продукты перед отправкой "__"

___________ 20__ г. исследованы на радиоактивное загрязнение в

государственной ветеринарной лаборатории, аккредитованной для таких

исследований; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании не

превышает ____________ беккерель на килограмм.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в

Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" ____________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

_______________________________________________________________________

(полное название должности, фамилия, и. о. ветеринарного врача,

выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: ___________________________________

Печать