Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку уведомления

представителя нанимателя

(работодателя) государственными

гражданскими служащими Росреестра

и работниками, замещающими отдельные

должности в организациях, созданных

для выполнения задач, поставленных

перед Росреестром, и находящихся

в его ведении, о возникновении

личной заинтересованности,

которая приводит или может

привести к конфликту интересов

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Руководителю Росреестра

(территориального органа Росреестра,

подведомственной Росреестру организации

(обособленного структурного подразделения

подведомственной Росреестру организации)

_________________________________________

(инициалы и фамилия)

от ______________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность

государственного гражданского

______________________________________

служащего (работника), место

жительства, телефон)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности, которая приводит

или может привести к конфликту интересов

Сообщаю, что: _________________________________________________________

1. ________________________________________________________________________

(обстоятельства возникновения личной заинтересованности, которая

___________________________________________________________________________

приводит или может привести к конфликту интересов)

2. ________________________________________________________________________

(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может

___________________________________________________________________________

негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)

3. ________________________________________________________________________

(предложения по урегулированию конфликта интересов,

___________________________________________________________________________

дополнительные сведения)

"__" ___________ 20__ г. ___________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Ознакомлен: _______________________________________________ _______________

(должность, Ф.И.О. непосредственного начальника (дата, подпись)

работника, представляющего уведомление)

Регистрационный номер в Журнале регистрации уведомлений ___________________

Дата регистрации уведомления "__" ___________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(должность Ф.И.О. должностного лица, зарегистрировавшего уведомление)