Приложение N 18. Акт погашения неиспользованных отрывных талонов открепительных удостоверений для голосования на выборах

Приложение N 18

к Порядку передачи открепительных

удостоверений избирательным комиссиям,

комиссиям референдума и учета

открепительных удостоверений,

утвержденному постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

АКТ <*>

погашения неиспользованных отрывных талонов

открепительных удостоверений для голосования на выборах

_______________________________________________________

(наименование выборов)

__________________________

(дата выборов)

_________________________________________ ___________________________

(наименование избирательной комиссии) (часы, минуты)

"__" ____________ 201_ года

Мы, нижеподписавшиеся члены ___________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

___________________________________________________________________________

_____________________________________, погасили ___________________________

(фамилии, инициалы) (число цифрами и прописью)

отрывных талонов открепительных удостоверений для голосования на __________

______________________________ за номерами _______________________________.

(наименование выборов) (номера с N ____ по N ____)

Члены

_____________________________________ ___________ _____________________

(наименование избирательной комиссии) (подпись) (фамилия, инициалы)

___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП ___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> Настоящий акт имеют право подписать лица, присутствующие (на основании ст. 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации") при погашении отрывных талонов открепительных удостоверений.

Приложение N 17. Акт о погашении неиспользованных открепительных удостоверений с отрывными талонами для голосования на выборах Приложение N 19. Сведения об итогах использования открепительных удостоверений при проведении