Приложение N 11. Акт о списании и передаче бланков исполнительных листов, вышедших из оборота

УТВЕРЖДАЮ

_____________________________

(председатель районного суда,

гарнизонного военного суда)

_____________________________

(подпись, фамилия и инициалы)

"__" ________________ 20__ г.

Акт

о списании и передаче бланков исполнительных листов,

вышедших из оборота

"__" __________ 20__ г. г. ________________

Комиссия в составе: ___________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы)

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы)

произвела списание и передачу бланков исполнительных листов

___________________________________________________________________________

(указывается серия и N бланка, количество бланков в интервале)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в общем количестве: __________________________________________________ штук

(количество прописью с указанием серий и номеров)

в _________________________________________________________________________

(наименование управления)

Председатель комиссии: _____________ ____________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

Члены комиссии: _____________ ____________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

_____________ ____________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)