Медико-санитарная декларация

Обнаруженные на борту заболевшие лица, за исключением случаев воздушной

болезни или последствий несчастных случаев (в том числе лица с такими

симптомами или признаками болезни, как сыпь, лихорадка, озноб, диарея), а

также больные, высаженные во время рейса

...........................................................................

Любое другое обстоятельство на борту, которое может вызвать

распространение болезни

...........................................................................

Подробные данные о каждой проведенной в полете дезинсекции или другой

санитарной обработке (место, дата, время, метод). Если дезинсекция в полете

не проводилась, указать подробные данные о последней дезинсекции

...........................................................................

...........................................................................

Подпись, если требуется ___________________________________________________

Соответствующий член экипажа