Приложение 1. Рекомендуемая форма ведомости по передаче дозиметров в лабораторию, осуществляющую дозиметрический контроль

Приложение 1

См. данную форму в MS-Word.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ВЕДОМОСТИ

ПО ПЕРЕДАЧЕ ДОЗИМЕТРОВ В ЛАБОРАТОРИЮ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩУЮ

ДОЗИМЕТРИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ

ВЕДОМОСТЬ

Наименование медицинской организации

N п.п.	Фамилия, И.,О.	N ТЛД	Характер работы, место размещения ТЛД	Дата получения	Подпись <*>	Дата сдачи	Подпись <*>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Лицо, ответственное за радиационный контроль: ____________________

--------------------------------

<*> Каждый сотрудник должен расписаться при получении и сдаче дозиметра.