Приложение. Рекомендуемый образец уведомления о размещении в пластах горных пород попутных вод, вод, использованных пользователями недр для собственных производственных и технологических нужд при разведке и добыче углеводородного сырья, вод, образующихся у пользователей недр, осуществляющих разведку и добычу, а также первичную переработку калийных и магниевых солей при разведке и добыче углеводородного сырья

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ УВЕДОМЛЕНИЯ

о размещении в пластах горных пород попутных вод,

вод, использованных пользователями недр для собственных

производственных и технологических нужд при разведке и добыче

углеводородного сырья, вод, образующихся у пользователей недр,

осуществляющих разведку и добычу, а также первичную переработку

калийных и магниевых солей при разведке и добыче

углеводородного сырья

1. ________________________________________________________________________

(наименование уведомителя, его организационно-правовая форма)

___________________________________________________________________________

(юридический и почтовый адрес, номер телефона и факса)

___________________________________________________________________________

(наименование документа, на основании которого действует уполномоченное

лицо)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа,

удостоверяющего личность, - для индивидуального предпринимателя)

2. Реквизиты лицензии на пользование недрами с целью разведки и добычи

углеводородного сырья, калийных и (или) магниевых солей или совмещенной

лицензии на пользование недрами с целью геологического изучения, разведки и

добычи углеводородного сырья, калийных и (или) магниевых солей ____

3. Реквизиты проектной документации на разработку месторождения

углеводородного сырья, калийных и (или) магниевых солей или проектной

документации на размещение в пластах горных пород попутных вод, вод,

использованных пользователями недр для собственных производственных и

технологических нужд при разведке и добыче углеводородного сырья, вод,

образующихся у пользователей недр, осуществляющих разведку и добычу, а

также первичную переработку калийных и магниевых солей (полное наименование

и дата утверждения проектной документации)

_____________________________________________________________

4. Планируемые объемы размещаемых в пластах горных пород попутных вод, вод,

использованных пользователями недр для собственных производственных и

технологических нужд при разведке и добыче углеводородного сырья, вод,

образующихся у пользователей недр, осуществляющих разведку и добычу, а

также первичную переработку калийных и магниевых солей (в куб. метрах):

________

5. Состав попутных вод, вод, использованных пользователями недр для

собственных производственных и технологических нужд при разведке и добыче

углеводородного сырья, вод, образующихся у пользователей недр,

осуществляющих разведку и добычу, а также первичную переработку калийных и

магниевых солей _______________________

Дата "__" _________ 20 г.

Подпись уполномоченного лица

М.П. (при наличии)