Представление судовладельца, организации по найму и трудоустройству моряков на запись о служебном положении на судне, продление срока действия паспорта моряка (Форма N 8)

(штамп)

Исх. N: _____ от ________

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

СУДОВЛАДЕЛЬЦА, ОРГАНИЗАЦИИ ПО НАЙМУ И ТРУДОУСТРОЙСТВУ

МОРЯКОВ НА ЗАПИСЬ О СЛУЖЕБНОМ ПОЛОЖЕНИИ НА СУДНЕ,

ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ПАСПОРТА МОРЯКА

__________________________________________________________________

(руководителю органа, имеющему право выдачи паспорта

моряка, запись о служебном положении на судне)

Прошу внести запись о служебном положении на судне в, продлить

срок действия (ненужное зачеркнуть) паспорт(а) моряка

серии _________________ N ____________________, принадлежащий(его)

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество владельца паспорта, моряка)

__________________________________________________________________

(дата и место рождения)

работающему ______________________________________________________

(должность, наименование судна, судовладелец)

Паспорт продлить сроком на _________________________ лет (месяцев)

(при записи служебного положения

на судне поставить прочерк)

___________________ ____________________________

(должность) (подпись, фамилия, инициалы)

"__" ___________ ____ г.

М.П.

СРОК ДЕЙСТВИЯ ПАСПОРТА МОРЯКА ПРОДЛЕН ДО _________________________

(заполняется при

__________________________________________________________________

продлении срока действия паспорта)

Согласовано с органом ФСБ N ____________ от __________ Согласовано

с органом МВД N ____________ от __________________ (при отсутствии

необходимости согласования проставить прочерки)

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, подпись лица, принявшего решение

о продлении срока действия паспорта моряка)

"__" ________ ____ г.