Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздрава России от 07.08.2015 N 540н (ред. от 21.04.2016) "Об утверждении форм и порядков представления отчетов об оказании высокотехнологичной медицинской помощи, источником финансового обеспечения которой являются субсидии бюджетам...

Приложение N 3. Отчет о расходах медицинской организации, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (Форма)

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 августа 2015 г. N 540н

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Отчет

о расходах медицинской организации, включенной в перечень,

утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта

Российской Федерации <*>, источником финансового обеспечения

которых является субсидия бюджету субъекта Российской Федерации

в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании

гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской

помощи, не включенной в базовую программу обязательного

медицинского страхования <**>

за ___________ 20__ г.

Наименование медицинской организации __________________________________

Перечислено медицинской организации средств (руб.)

Израсходовано медицинской организацией средств (руб.)

Всего (руб.)

в том числе средств субсидии (руб.)

Всего (руб.)

в том числе средств субсидии (руб.)

1

2

3

4

Руководитель медицинской организации ______________ __________ ____________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

"__" ____________ 20__ г.

--------------------------------

<*> Далее - медицинская организация.

<**> Далее - субсидия.

Приложение N 2. Порядок представления отчета об оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинской организацией, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации Приложение N 4. Порядок представления отчета о расходах медицинской организации, включенной в перечень, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых является субсидия бюджету субъекта Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования