Приложение N 17. Акт о погашении неиспользованных открепительных удостоверений с отрывными талонами для голосования на выборах

Приложение N 17

к Порядку передачи открепительных

удостоверений избирательным комиссиям,

комиссиям референдума и учета

открепительных удостоверений,

утвержденному постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

АКТ <*>

о погашении неиспользованных открепительных удостоверений

с отрывными талонами для голосования на выборах ___________

___________________________________________________________

(наименование выборов)

__________________________

(дата выборов)

_________________________________________ ___________________________

(наименование избирательной комиссии) (часы, минуты)

"__" ____________ 201_ года

Мы, нижеподписавшиеся члены ___________________________________________

(наименование избирательной комиссии)

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(фамилии, инициалы)

__________________________________________________________________________,

в соответствии с требованиями _____________________________________________

(номер статьи и наименование закона

субъекта Российской Федерации,

__________________________________ погасили неиспользованные открепительные

в соответствии с которым

проводятся данные выборы)

удостоверения с отрывными талонами в количестве ___________________________

___________________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

с N _________________________ по N ________________.

Члены

_____________________________________ ___________ _____________________

(наименование избирательной комиссии) (подпись) (фамилия, инициалы)

___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП ___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> Настоящий акт имеют право подписать лица, присутствующие (на основании ст. 30 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации") при погашении открепительных удостоверений.

Приложение N 16. Акт о числе неиспользованных открепительных удостоверений для голосования на выборах Приложение N 18. Акт погашения неиспользованных отрывных талонов открепительных удостоверений для голосования на выборах