ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ТАБЛИЦЫ СВЕДЕНИЙ О ЦЕПОЧКЕ СОБСТВЕННИКОВ
начало
N п/п
|
Информация о контрагенте
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование краткое
|
Код ОКВЭД
|
Фамилия, имя, отчество руководителя
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1
|
7734567890
|
1044567890123
|
ООО "Ромашка"
|
45.xx.xx
|
Иванов Иван Степанович
|
5003 143877
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
окончание
Информация о цепочке собственников, включая бенефициаров (в том числе конечных)
|
Информация о подтверждающих документах (наименование, реквизиты и т.д.)
|
N
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование/Ф.И.О.
|
Адрес регистрации
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность (для физического лица)
|
Руководитель/участник/акционер/бенефициар
|
Доля участия
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
1.1
|
7754467990
|
108323232323232
|
ЗАО "Свет 1"
|
Москва, ул. Лубянка, 3
|
|
Участник
|
25%
|
учредительный договор от 23.01.2008
|
1.1.0
|
111222333444
|
|
Петрова Анна Ивановна
|
Москва, ул. Щепкина, 33
|
44 55 666777
|
Руководитель
|
|
устав, приказ N 45-л/с от 22.03.10
|
1.1.1
|
333222444555
|
|
Сидоров Петр Иванович
|
Саратов, ул. Ленина, 45-34
|
55 66 777888
|
Акционер
|
45%
|
учредительный договор от 12.03.2004
|
1.1.2
|
6277777777
|
104567567567436
|
ООО "Черепашка"
|
Саратов, ул. Ленина, 45
|
|
Акционер
|
55%
|
учредительный договор от 12.03.2004
|
1.1.2.0
|
7495672857623
|
|
Мухов Амир Мазиевич
|
Саратов, ул. Ленина, 45
|
66 78 455434
|
Руководитель
|
|
устав, приказ N 77-л/с от 22.05.11
|
1.1.2.1
|
8462389547345
|
|
Мазаева Инна Львовна
|
Саратов, ул. К. Маркса, 5-34
|
67 03 000444
|
Бенефициар
|
100%
|
решение о создании ООО от 12.03.2004
|
1.2
|
7754456890
|
107656565656565
|
ООО "Свет 2"
|
Смоленск, ул. Титова, 34
|
|
Участник
|
25%
|
учредительный договор от 23.01.2008
|
1.2.0
|
666555777444
|
|
Антонов Иван Игоревич
|
Смоленск, ул. Титова, 34
|
66 55 444333
|
Руководитель
|
|
устав, приказ N 56-л/с от 22.05.09
|
1.2.1
|
888777666555
|
|
Ивлев Дмитрий Степанович
|
Смоленск, ул. Чапаева, 34-72
|
77 55 333444
|
Участник
|
50%
|
учредительный договор от 23.01.2006
|
1.2.2
|
333888444555
|
|
Степанов Игорь Дмитриевич
|
Смоленск, ул. Гагарина, 2-64
|
66 77 223344
|
Участник
|
50%
|
учредительный договор от 23.01.2006
|
1.3
|
ASU66-54
|
|
Игуана лтд (Iguana LTD)
|
США, штат Вирджиния, 533
|
|
Участник
|
25%
|
учредительный договор от 23.01.2008
|
|
|
|
Ruan Max Amer
|
Кипр, Лимасол, 24-75
|
776AE 6654
|
Руководитель
|
|
|
1.4
|
1234567891234
|
|
Иванов Иван Иванович
|
Тула, ул. Пионеров, 36-89
|
11 22 334455
|
Участник
|
25%
|
учредительный договор от 23.01.2008
|
при проведении аукциона, редукциона в электронной форме
из данной формы исключаются положения, раскрывающие
наименование участника закупки (данная форма устанавливается
для предоставления в первой части заявки)