Сведения о Заказчике или Фонде

Сокращенное Учредитель

ОКОПФ Наименование наименование (ведомственная ОГРН

<3> организации организации принадлежность)

<5>

┌─────────┬─────────────────┬────────────┬───────────────────┬────────────┐

│ │ │ │ │ │

└─────────┴─────────────────┴────────────┴───────────────────┴────────────┘

Учетная

Фамилия, инициалы Должность степень СНИЛС Подпись

┌─────────────────┬─────────┬────────┬──────┬─────────┐

Руководитель работы │ │ │ │ │ │

└─────────────────┴─────────┴────────┴──────┴─────────┘

Фамилия, инициалы Должность СНИЛС Подпись

┌─────────────────┬───────────┬───────┬──────────┐

Руководитель │ │ │ │ │

организации-исполнителя └─────────────────┴───────────┴───────┴──────────┘

М.П.

Решение

Дата Заказчика

┌──────────┬────┐

Решение Заказчика о соответствии сведений │ │ │ сведения

условиям государственного контракта или │ │ │ соответствуют

государственного задания, иного документа, │--.--.----├────┤

на основании которого выполнялась НИОКТР │ │ │ сведения не

│ │ │ соответствуют

└──────────┴────┘

Адрес

Фамилия, инициалы Должность Телефон электронной

почты

┌───────────────────┬─────────┬───────┬───────────┐

Ответственный │ │ │ │ │

исполнитель заказчика │ │ │ │ │

└───────────────────┴─────────┴───────┴───────────┘