V. Общие сведения об объекте проверки

5.1. Дата ввода гидротехнического сооружения в эксплуатацию (реквизиты акта

государственной комиссии приемки гидротехнического сооружения в

эксплуатацию)

Гидротехнические сооружения (перечисляются) на реке......, введены в

постоянную эксплуатацию "Актом Государственной комиссии по приемке в

промышленную эксплуатацию" XX XX 19.... г.

Регистрационный код гидротехнических сооружений в Российском регистре

___________________________________________________________________________

5.2. Сведения о владельце гидротехнического сооружения:

5.2.1. Форма собственности: государственная, муниципальная, частная

Форма собственности - федеральная (ОКФС 12).

___________________________________________________________________________

5.2.2. Собственник гидротехнического сооружения: Российская Федерация,

субъект Российской Федерации (наименование), муниципальное образование

(наименование), организация (полное и сокращенное наименование, адрес,

телефон, факс, адрес электронной почты), физическое лицо (Ф.И.О.,

паспортные данные)

Полное наименование: ______________________________________________________

Сокращенное наименование: _________________________________________________

Юридический адрес: ________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

Контакты: телефон; факс: __________________________________________________

E-mail: ___________________________________________________________________

Сайт: _____________________________________________________________________

Имущество находится на праве ........ Договор N... от ...... г. и

Передаточным балансом (Приложение N 1 к Договору).

Балансодержатель гидротехнического сооружения: ____________________________

Генеральный директор ______________________________________________________

5.3. Сведения об эксплуатирующей организации для гидротехнических

сооружений, находящихся в государственной или муниципальной собственности:

5.3.1. Полное и сокращенное наименование эксплуатирующей организации,

адрес, телефон, факс

___________________________________________________________________________

(Полное наименование)

___________________________________________________________________________

(Сокращенное наименование)

Почтовый адрес: ________________________________________________________

Телефон/факс: ________________________________________________________

E-mail: ________________________________________________________

Сайт: http://www. ________________________________________________________

5.3.2. Должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации

___________________________________________________________________________

5.3.3. Форма передачи функций по эксплуатации гидротехнических сооружений

эксплуатирующей организации: хозяйственное ведение, оперативное управление,

по иным основаниям

___________________________________________________________________________

(Функции по эксплуатации гидротехнических сооружений переданы .........на

условии ....... по договору N.... от ..........г., утвержденного ....)

5.3.4. Сведения об эксплуатирующей организации

___________________________________________________________________________

(для гидротехнических сооружений, находящихся в частной собственности):

наименование организации (юридического лица), осуществляющей эксплуатацию

гидротехнического сооружения, форма передачи функций по эксплуатации

гидротехнического сооружения эксплуатирующей организации (договор аренды,

договор на выполнение услуг, по иным основаниям)

5.4. Сведения о разработчике проекта гидротехнических сооружений: полное и

сокращенное наименование проектной организации, для существующей в

настоящее время организации - адрес, телефон, факс, банковские реквизиты

___________________________________________________________________________

5.5. Дата последнего преддекларационного обследования гидротехнических

сооружений:

___________________________________________________________________________

5.6. Сведения о финансовом обеспечении гражданской ответственности за вред,

который может быть причинен в результате аварии гидротехнического

сооружения:

___________________________________________________________________________

(Источник возмещения вреда, который может быть причинен в результате

аварии гидротехнического сооружения;

значения вероятного вреда, который может быть причинен в результате

аварии гидротехнического сооружения, определенного для сценария наиболее

тяжелой аварии гидротехнических сооружений, а также для сценария наиболее

вероятной аварии гидротехнических сооружений)

5.7. Наименование и адрес организации-страховщика; размер страховой суммы

по договору обязательного страхования гражданской ответственности,

реквизиты и срок действия договора страхования

___________________________________________________________________________

5.8. Места нахождения и основные параметры гидротехнических сооружений

___________________________________________________________________________

(Наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования,

бассейнового округа, на территории которого расположены гидротехнические

сооружения)

___________________________________________________________________________

(Название водного объекта, на котором расположены гидротехнические

сооружения, местоположение створа плотины - расстояние от устья или истока

водотока, водосборная площадь)

___________________________________________________________________________

(Сведения о предоставлении в пользование земельного участка, необходимого

для размещения гидротехнических сооружений: реквизиты документа,

устанавливающего право собственности или иные права на земельный участок)

___________________________________________________________________________

(Общая длина напорного фронта обследуемого гидротехнического сооружения,

отметки нормального и форсированного подпорного уровней)

___________________________________________________________________________

(Наличие и общая характеристика существующих гидротехнических сооружений

и/или прочих сооружений каскада водохранилищ на реке и ее притоках выше и

ниже створа водоподпорных гидротехнических сооружений, формирующих водный

режим бассейна реки, в том числе в случаях аварий гидротехнического

сооружения)

5.9. Назначение, класс и вид, фактический и нормативный срок эксплуатации

гидротехнического сооружения, класс токсичности складируемых отходов

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5.10. Сведения об имевших место реконструкциях и капитальных ремонтах

гидротехнических сооружений за последние 5 лет

___________________________________________________________________________

5.11. Наличие декларации безопасности гидротехнических сооружений,

разрешения на их эксплуатацию, согласованных в установленном порядке правил

эксплуатации гидротехнических сооружений, правил эксплуатации водохранилищ,

правил использования водных ресурсов, срок их действия

___________________________________________________________________________

5.12. Сведения о выполнении плана мероприятий по обеспечению безопасности

ГТС, принятого по результатам предшествующего декларирования безопасности

гидротехнических сооружений, с указанием причин невыполнения отдельных

позиций плана

___________________________________________________________________________

5.13. Сведения о выполнении предписаний органа государственного надзора за

безопасностью гидротехнических сооружений за период действия предшествующей

декларации безопасности гидротехнических сооружений

___________________________________________________________________________