Приложение 1. Протокол осмотра объекта недвижимости

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа ФНС России)

ПРОТОКОЛ

осмотра объекта недвижимости

"__" ___________ 20__ г. N _______

Осмотр начат: ________ _________

(дата) (время)

Осмотр окончен: ________ _________

(дата) (время)

Должностным лицом (должностными лицами): __________________________________

(должность, фамилия, инициалы

___________________________________________________________________________

должностного лица, которое провело осмотр объекта недвижимости)

на основании подпункта "г" пункта 4.2 статьи 9 Федерального закона

от 08.08.2001 N 129-ФЗ "О государственной регистрации юридических лиц и

индивидуальных предпринимателей"

в присутствии:

владельца (пользователя) объекта недвижимости либо его представителя:

___________________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

понятых (заполняется в случае, если не применяется видеозапись):

1. ________________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

2. ________________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

иных лиц (заполняется в случае участия иных лиц):

___________________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

с участием специалиста (заполняется в случае участия специалиста):

___________________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

проведен осмотр объекта недвижимости, расположенного по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Видеозапись применялась/не применялась (нужное подчеркнуть).

В результате осмотра объекта недвижимости установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К протоколу осмотра объекта недвижимости прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Особые отметки:

___________________________________________________________________________

(факты отказа в доступе на территорию объекта недвижимости

(в помещения и др.)

___________________________________________________________________________

Замечания, заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при

(в) осмотре объекта недвижимости:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Протокол прочитан участвующими и присутствующими лицами.

Подпись лица, на объекте недвижимости которого проведен осмотр

(его представителя) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(дата, подпись, Ф.И.О. лица, подписавшего документ, для представителя

указывается основание представительства (наименование и иные реквизиты

документа, подтверждающего полномочия)

Лицо, на объекте недвижимости которого проведен осмотр или его

представитель, отказалось подписать протокол осмотра объекта недвижимости

<*>.

Подпись должностного лица территориального органа ФНС России

__________________________________________ ___________ ____________________

(должность, наименование органа) (подпись) (фамилия, инициалы)

Подписи понятых ______________________ ___________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

______________________ ___________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Подписи иных лиц ______________________ ___________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Подпись специалиста ______________________ ___________ ____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)