Оборотная сторона

(оборотная сторона)

Место нахождения __________________________________________________________

(указываются адрес места нахождения лицензиата

(место жительства - для лицензиата -

индивидуального предпринимателя))

Настоящая лицензия предоставлена бессрочно и действует на территории

___________________________________________________________________________

(субъекта Российской Федерации, органом государственного жилищного надзора

которого предоставлена лицензия)

Настоящая лицензия предоставлена на основании решения лицензионной комиссии

___________________________________ от "__" ____________ ____ г. N ________

(субъекта Российской Федерации)

приказ ____________________________ от "__" ____________ ____ г. N ________

(органа государственного жилищного надзора субъекта Российской Федерации)

Настоящая лицензия переоформлена на основании решения лицензирующего

органа - приказа (распоряжения) от __ ________ ____ г. N ___

_______________________ _______________________ ______________________

(должность (подпись (Ф.И.О.

уполномоченного лица) уполномоченного лица) уполномоченного лица)

М.П.