Приложение № 5
к приказу Федерального казначейства
от 29 июля 2016 г. № 12н
АКТ
выездной проверки (ревизии)

(полное и сокращенное наименование объекта проверки (ревизии)
		“		”		20		г.	
место составления									
Выездная проверка (ревизия) проведена на основании приказа Федерального казначейства
(его территориального органа) от	“		”		20		г. №		

“		” в соответствии с пунктом		
Плана контрольных мероприятий  

(в связи с обращением (поручением)  	).

Тема выездной проверки (ревизии):  

	.

Проверяемый период:  	.

Выездная проверка (ревизия) проведена проверочной (ревизионной) группой в составе:
	.
(должности, фамилии, инициалы)
К проведению проверки (ревизии) привлекались эксперты  

	.
(фамилии, инициалы) (указывается только в случае их привлечения к контрольному мероприятию)
В рамках выездной проверки (ревизии)  

(указывается наименование объекта контроля)
проведена встречная проверка (обследование)  
(указывается наименование организации
	.
(лица), в отношении которой (которого) проведена встречная проверка (обследование)
(указывается только в случае проведения в рамках выездной проверки (ревизии) встречной проверки или обследования)
Срок проведения выездной проверки (ревизии), не включая периоды ее приостановления,

составил		рабочих дней с		по		.	
Проведение выездной проверки (ревизии) приостанавливалось (срок проведения проверки

(ревизии) продлевался) с		по		на основании приказа	

Федерального казначейства (его территориального органа) от	“		”		20		г.	

№		“		”.	
(указывается только в случае приостановления (продления срока) проверки (ревизии)
Общие сведения об объекте контроля 1:  

	.

Настоящей проверкой (ревизией) установлено:  

(описание проведенной работы и выявленных нарушений по каждому вопросу

выездной проверки (ревизии), с указанием документов (материалов), на основании которых

сделаны выводы о нарушениях, нарушенных положений (с указанием частей, пунктов, подпунктов и т.д.)

нормативных правовых актов, ответственных должностных лиц,

а также иные факты, установленные в ходе контрольного мероприятия)
Обобщенная информация о результатах выездной проверки (ревизии):

(указывается обобщенная информация о результатах выездной проверки

(ревизии), в том числе о выявленных нарушениях, сгруппированных по видам)
	.

Объект контроля вправе представить письменные возражения на акт выездной проверки

(ревизии) в течение		рабочих дней со дня получения настоящего акта.	
Приложение: (указываются документы, материалы, приобщаемые к акту выездной проверки, в том числе документы (копии документов), подтверждающие нарушения).

Руководитель
проверочной (ревизионной) группы
							
(должность)		(дата)		(подпись)		(инициалы, фамилия)	
Акт выездной проверки (ревизии) получил  

(должность и Ф.И.О. представителя объекта контроля, получившего документ, дата, подпись)