16.5. Начисление доходов страховой медицинской организации

Пример 316. Отражение доходов, полученных под расходы на ведение дела <1>

--------------------------------

<1> Используются данные примера 300.

В соответствии с договором финансирования средства под расходы на ведение составляют 1,5% от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по заявкам на авансирование и заявкам на получение средств на оплату медицинской помощи.

В бухгалтерском учете страховая медицинская организация признает доход в соответствии с МСФО (IFRS) 15 тогда, когда возникает право на получение дохода и получена надежная оценка его размера (то есть в момент получения уведомления от ТФОМС с утвержденной суммой расходов на ведение дела за отчетный месяц либо в момент получения денежных средств в случае отсутствия уведомления):

--------------------------------

<1> Расчет: 5 000 000 руб. x 1,5% = 75 000 руб.

Пример 317. Отражение доходов от медицинской организации в результате применения к ней санкций <1>

--------------------------------

<1> Используются данные примера 302.

В соответствии с договором на финансовое обеспечение собственные средства формируются в размере:

15% сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения экспертизы качества медицинской помощи;

15% сумм, необоснованно предъявленных к оплате медицинскими организациями, выявленных в результате проведения медико-экономической экспертизы;

25% сумм, поступивших в результате уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

Доход в результате применения санкций отражается в бухгалтерском учете на дату подписания соответствующих актов с медицинскими организациями:

--------------------------------

<1> Расчет: 17 000 руб. x 15% = 2 550 руб.

<2> Расчет: 5 000 руб. x 15% = 750 руб.

<3> Расчет (штраф по результатам медико-экономической экспертизы): 2 500 руб. x 25% = 625 руб.

<4> Расчет (штраф по результатам экспертизы качества медицинской помощи): 500 руб. x 25% = 125 руб.

Пример 318. Отражение доходов по вознаграждению за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении ОМС

Договором финансового обеспечения, заключенным между ТФОМС и СМО, предусмотрено, что средства, являющиеся вознаграждением за выполнение условий с учетом предусмотренных показателей, определяются и перечисляются в течение 30 рабочих дней года, следующего за отчетным. СМО была получена информация о том, что вознаграждение составляет 200 000 руб. через 16 рабочих дней после отчетного года (до даты подписания отчетности СМО).

Поскольку доход относится к отчетному периоду, а информация о нем была получена после завершения отчетного периода, отражение его в бухгалтерском учете производится в соответствии с Положением N 520-П на дату получения соответствующей информации:

--------------------------------

<1> В соответствии с п. 3.3 Положения N 520-П корректирующие события после окончания отчетного периода подлежат отражению в бухгалтерском учете на балансовых счетах по учету доходов и расходов прошлого года N 720 - 729.

Пример 319. Отражение дохода от экономии годового объема средств

Договором финансового обеспечения, заключенным между ТФОМС и СМО, предусмотрено, что 10% от средств, образовавшихся в результате экономии рассчитанного для страховой медицинской организации годового объема средств, направляются в доход страховой медицинской организации и определяются исходя из количества застрахованных и дифференцированных подушевых нормативов по завершении расчетов с ТФОМС в течение 30 рабочих дней года, следующего за отчетным.

Акт сверки расчетов между страховой медицинской организацией и ТФОМС был подписан через 25 рабочих дней после отчетной даты (до даты подписания отчетности СМО). В соответствии с актом средства, образовавшиеся в результате экономии, составили 100 000 руб.

Поскольку доход относится к отчетному периоду, а информация о нем была получена после завершения отчетного периода, отражение его в бухгалтерском учете производится в соответствии с отраслевым стандартом бухгалтерского учета событий после окончания отчетного периода на дату получения соответствующей информации:

--------------------------------

<1> Расчет: 100 000 руб. x 10% = 10 000 руб.

<2> В соответствии с п. 3.3 Положения N 520-П подлежат отражению в бухгалтерском учете на балансовых счетах по учету доходов и расходов прошлого года N 720 - 729.

Пример 320. Отражение доходов, поступивших от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи <1>

--------------------------------

<1> Используются данные примера 304.

Доход в виде средств, причитающихся к получению от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, подлежит начислению в момент возникновения права на получение указанного дохода с учетом вероятности его получения. В данном случае страховщик признает доход на дату подписания мирового соглашения в сумме, превышающей сумму расходов на оплату медицинской помощи: