Приказ Роскомнадзора от 29.09.2016 N 255 "Об утверждении Порядка уведомления представителя нанимателя (работодателя) государственными гражданскими служащими Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых...

Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку уведомления

представителя нанимателя (работодателя)

государственными гражданскими служащими

Федеральной службы по надзору в сфере

связи, информационных технологий

и массовых коммуникаций и работниками,

замещающими отдельные должности

в организациях, созданных для выполнения

задач, поставленных перед Федеральной

службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых

коммуникаций, и находящихся в ее ведении,

о возникновении личной заинтересованности,

которая приводит или может привести

к конфликту интересов, утвержденному

приказом Роскомнадзора

от 29.09.2016 N 255

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Руководителю Роскомнадзора

(руководителю территориального органа

Роскомнадзора, руководителю

подведомственной Роскомнадзору

организации (обособленного

структурного подразделения

подведомственной Роскомнадзору

организации)

_____________________________________

(инициалы и фамилия)

от __________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность

государственного гражданского

____________________________________

служащего (работника), место

жительства, телефон)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности, которая приводит

или может привести к конфликту интересов

Сообщаю, что: _____________________________________________________________

1.

___________________________________________________________________________

(обстоятельства возникновения личной заинтересованности, которая

___________________________________________________________________________

приводит или может привести к конфликту интересов)

2.

___________________________________________________________________________

(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может

___________________________________________________________________________

негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)

3.

___________________________________________________________________________

(предложения по урегулированию конфликта интересов,

___________________________________________________________________________

дополнительные сведения)

"__" __________ 20__ г. ______________ _________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Ознакомлен: _______________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. непосредственного начальника (дата, подпись) работника,

представляющего уведомление)

Регистрационный номер в Журнале регистрации уведомлений ___________________

Дата регистрации уведомления "__" __________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(должность Ф.И.О. должностного лица, зарегистрировавшего уведомление)

Порядок уведомления представителя нанимателя (работодателя) государственными гражданскими служащими Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций и работниками, замещающими отдельные должности в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, и находящихся в ее ведении, о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов Приложение N 2. Журнал регистрации уведомлений о фактах возникновения личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)