О продлении сроков действия разрешений на проведение работ по сохранению объектов культурного наследия в 2022 - 2023 г. см. Постановление Правительства РФ от 12.03.2022 N 353.
Приказ Минкультуры России от 30.07.2012 N 811 (ред. от 03.10.2016) "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче задания и разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия...

Приложение N 7. Заявление о выдаче дубликата задания (разрешения) по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации (Форма)

Приложение N 7

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по выдаче задания и разрешения

на проведение работ по сохранению

объекта культурного наследия

(памятника истории и культуры)

народов Российской Федерации

федерального значения (за исключением

отдельных объектов культурного

наследия, перечень которых

устанавливается Правительством

Российской Федерации) органами

государственной власти субъектов

Российской Федерации, осуществляющими

полномочия в области сохранения,

использования, популяризации

и государственной охраны объектов

культурного наследия

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

Руководителю

Органа охраны <1>

______________________

(адрес Органа охраны)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата задания (разрешения) <2>

по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории

и культуры) народов Российской Федерации <3>

┌───────────────────────────────────────────────────────┐

Заявитель │ │

└───────────────────────────────────────────────────────┘

(полное наименование юридического лица с указанием его

организационно-правовой формы или фамилия, имя,

отчество - для физического лица)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ОГРН/ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Почтовый адрес заявителя:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └───────────────────────────────────────────────────────────┘

(Индекс) (Республика, область, район)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

(город)

┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐

улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │

└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘

┌──────────────────────────┐ ┌──────────────────┐

Контактный телефон: │ │ │ │

(включая код города) └──────────────────────────┘ факс └──────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────┐

Сайт/Эл. почта: │ │

└────────────────────────────────────────────────────────┘

Просит предоставить дубликат задания (разрешения) <4> на проведение

работ по сохранению объекта культурного наследия:

________________________________________ __________________________________

(регистрационный номер) (дата)

Приложение:

┌─┐ испорченный бланк задания или разрешения

│ │ (в случае порчи задания или разрешения) в __ экз. на __ л.

└─┘

_________________ ___________ ______________________________________

(Должность) (Подпись) М.П. Ф.И.О. полностью

"__" ____________ 20__ г.

--------------------------------

<1> Наименование структурного подразделения.

<2> Указать нужное.

<3> Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.

<4> Указать нужное.

Приложение N 6.1. Заявление о выдаче разрешения на возобновление приостановленных работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации федерального значения. Ремонт объекта культурного наследия (Форма) Приложение N 8. Заявление о выдаче копии задания (разрешения) по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации (Форма)