Приложение 2. Заявление с ходатайством об изменении статуса кредитной организации с банка на небанковскую кредитную организацию - центральный контрагент, о приобретении статуса центрального контрагента

Банк России

Департамент допуска

и прекращения деятельности

финансовых организаций Банка России,

ул. Неглинная, д. 12, г. Москва, 107016

Исх. N _______________

от "__" _________ ____

Заявление

с ходатайством об изменении статуса кредитной организации

с банка на небанковскую кредитную организацию - центральный

контрагент, о приобретении статуса центрального

контрагента <1>

___________________________________________________________________________

(полное наименование соискателя на русском языке)

просит присвоить статус центрального контрагента.

Контактные данные сотрудника (сотрудников) соискателя, уполномоченного

(уполномоченных) взаимодействовать с сотрудником (сотрудниками)

Департамента допуска и прекращения деятельности финансовых организаций

__________________________________________________________________________.

(ФИО, контактный телефон, адрес электронной почты)

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы.

Приложение 1 <2> (документы, предусмотренные подпунктом 4.1.4 пункта

4.1 настоящей Инструкции)

Приложение 2 (документы, предусмотренные подпунктами 4.1.2 - 4.1.3

пункта 4.1 настоящей Инструкции)

_______________________________ ___________ ___________________________

(лицо, уполномоченное (подпись) (инициалы, фамилия)

учредителями небанковской

кредитной организации -

центрального контрагента)