Приложение N 17. Список членов ВГК шахты на полугодие 20 г. (рекомендуемый образец)

Приложение N 17

к Федеральным нормам и правилам

в области промышленной безопасности

"Инструкция по составлению планов

ликвидации аварий на угольных шахтах",

утвержденным приказом Федеральной

службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

от 31 октября 2016 г. N 451

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

СПИСОК

членов ВГК шахты __________________

на ____ полугодие 20__ г.

N п/п	Ф.И.О.	Табельный номер	Участок	Занимаемая должность	Дата рождения	Адрес места регистрации и телефон	Дата и номер протокола обучения
1	2	3	4	5	6	7	8

Специалист, ответственный

за непосредственное

руководство деятельностью ВГК _____________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

Приложение N 17. Список членов ВГК шахты на __ полугодие 20__ г. (рекомендуемый образец)