Приказ ФФОМС от 13.10.2016 N 215а "Об утверждении формы и порядка представления отчета об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного...

Таблица 1. Сведения о расходах на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями за счет средств обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Таблица 1. Сведения о расходах на дополнительное финансовое

обеспечение оказания специализированной, в том числе

высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой

федеральными государственными учреждениями за счет средств

обязательного медицинского страхования по территориальной

программе обязательного медицинского страхования в рамках

базовой программы обязательного медицинского страхования

Поступило из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Остаток на начало отчетного периода

Израсходовано

Остаток на конец отчетного периода

за отчетный период

нарастающий итог

1

2

3

4

5

6

Всего,

в том числе:

Специализированная медицинская помощь

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

X

Приложение N 1. Отчет об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, федеральными государственными учреждениями (месячная) Таблица 2. Сведения о расходах на дополнительное финансовое обеспечение оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования