Приложение N 4. Дополнительное соглашение о расторжении соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета федеральному бюджетному или автономному учреждению на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)

г. _________________________________

(место заключения соглашения)

"__" _______________________ 20__ г. N ____________________

(дата заключения соглашения) (номер соглашения)

______________________________________________________________________,

(наименование федерального органа исполнительной власти

(государственного органа) <2>, осуществляющего функции и полномочия

учредителя в отношении федерального бюджетного или автономного

учреждения)

которому(ой) как получателю средств федерального бюджета доведены лимиты

бюджетных обязательств на предоставление субсидий федеральным бюджетным и

автономным учреждениям на финансовое обеспечение выполнения ими

государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение

работ), именуемый(ая) в дальнейшем "Учредитель", в лице ___________________

___________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя Учредителя или уполномоченного

им лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учредителя или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(положение о федеральном органе исполнительной власти

(государственном органе), доверенность, приказ или иной

документ, удостоверяющий полномочия)

с одной стороны, и _______________________________________________________,

(наименование федерального бюджетного или автономного

учреждения)

именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице _______________________________

___________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя Учреждения или уполномоченного

им лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учреждения или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(устав Учреждения или иной уполномочивающий документ)

с другой стороны, далее именуемые "Стороны", в соответствии с

___________________________________________________________________________

(документ, предусматривающий основание для расторжения Соглашения

(при наличии), или пункт 7.2 Соглашения)

заключили настоящее дополнительное соглашение о расторжении соглашения о

предоставлении субсидии из федерального бюджета федеральному бюджетному или

автономному учреждению на финансовое обеспечение выполнения

государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение

работ) от "__" _______ 20__ г. N _____ (далее - Соглашение, Субсидия).

1. Соглашение расторгается с даты вступления в силу настоящего

дополнительного соглашения о расторжении Соглашения.

2. Состояние расчетов на дату расторжения Соглашения:

2.1. бюджетное обязательство Учредителя исполнено в размере ___________

(______________________) рублей по КБК _______________ <3>;

(сумма прописью) (код КБК)

2.2. обязательство Учреждения исполнено в размере _____________________

(_________________________) рублей, соответствующем достигнутым показателям

(сумма прописью)

объема оказания государственных услуг (выполнения работ), установленным в

государственном задании на оказание государственных услуг (выполнение

работ);

2.3. Учредитель в течение "__" дней со дня расторжения Соглашения

обязуется перечислить Учреждению сумму Субсидии в размере: ________________

(________________________) рублей <4>;

(сумма прописью)

2.4. Учреждение в течение "__" дней со дня расторжения Соглашения

обязуется возвратить Учредителю в федеральный бюджет сумму Субсидии в

размере ________ (________________________) рублей <4>;

(сумма прописью)