Документ не применяется. Подробнее см. Справку
<Письмо> ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029 <О направлении форм документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения>

Приложение 1. Справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения

Приложение 1

к Заявлению о выделении

необходимых средств на выплату

страхового обеспечения

См. данную форму в MS-Excel.

Справка-расчет,

представляемая при обращении за выделением средств

на выплату страхового обеспечения

(руб. коп.)

Наименование показателя

Код строки

Сумма

Наименование показателя

Код строки

Сумма

Задолженность за страхователем на начало расчетного периода

1

Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода

11

Начислено к уплате страховых взносов, всего

2

Расходы на цели обязательного социального страхования, всего

12

в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода

1 месяц

3

в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода

1 месяц

13

2 месяц

4

2 месяц

14

3 месяц

5

3 месяц

15

Доначислено страховых взносов

6

Уплачено страховых взносов

16

Не принято к зачету расходов

7

в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода

1 месяц

17

2 месяц

18

3 месяц

19

Получено от территориального органа Фонда в возмещение произведенных расходов

8

Сумма списанной задолженности страхователя

20

Возврат (зачет) сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов

9

Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода

10

Задолженность за страхователем на конец отчетного (расчетного) периода

21

Приложение. Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения Приложение 2. Расшифровка расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета