2. Сведения о заявителе - физическом лице, арбитражном управляющем, нотариусе, судебном приставе-исполнителе

2

Сведения о заявителе - физическом лице, арбитражном управляющем, нотариусе, судебном приставе-исполнителе <17>

фамилия, имя, отчество <18> _____________________________________________

документ, удостоверяющий личность _____________, серия _______ N ________,

дата выдачи "__" _______________ ____ г., кем выдан документ, удостоверяющий личность ______________________________________________________________

СНИЛС <19> __________________________________________________________

Адрес места жительства или места пребывания: _____________________________

_______________________________________________________________________

Почтовый адрес:

_______________________________________________________________________

Телефон: <20> ____________ адрес электронной почты: <20> _________________

Лист N ______

Всего листов ____