Приложение N 4. Дополнительное соглашение о расторжении соглашения о предоставлении из федерального бюджета федеральному бюджетному или автономному учреждению субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации

г. _____________________________

(место заключения соглашения)

"__" ___________ 20__ г. N ___________

(дата заключения (номер

соглашения) соглашения)

___________________________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной власти (государственного

органа) <2>, осуществляющего функции и полномочия учредителя в отношении

федерального бюджетного или автономного учреждения)

которому(ой) как получателю средств федерального бюджета доведены лимиты

бюджетных обязательств на предоставление субсидий в соответствии с абзацем

вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации,

именуемый(ая) в дальнейшем "Учредитель", в лице

___________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя Учредителя или уполномоченного

им лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учредителя или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(положение о федеральном органе исполнительной власти

(государственном органе), доверенность, приказ или иной

документ, удостоверяющий полномочия)

с одной стороны, и _______________________________________________________,

(наименование федерального бюджетного или автономного

учреждения)

именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице

___________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя Учреждения или уполномоченного

им лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учреждения или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(устав Учреждения или иной уполномочивающий документ)

с другой стороны, далее именуемые "Стороны", в соответствии с

___________________________________________________________________________

(документ, предусматривающий основание для расторжения Соглашения

(при наличии), или пункт 7.2 Соглашения)

заключили настоящее дополнительное соглашение о расторжении Соглашения о

предоставлении из федерального бюджета федеральному бюджетному или

автономному учреждению субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1

статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации от "__" _____ 20__ г.

N ___ (далее - Соглашение, Субсидия).

2.1. бюджетное обязательство Учредителя исполнено в размере _______

(___________________) рублей __ копеек по КБК ___________________ <3>;

сумма прописью) (код КБК)

2.2. обязательство Учреждения исполнено в размере _________________

(__________________) рублей ___ копеек предоставленной субсидии в

(сумма прописью)

соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса

Российской Федерации;

2.3. Учредитель в течение "__" дней со дня расторжения Соглашения

обязуется перечислить Учреждению сумму Субсидии в размере: ________________

(___________________) рублей ___ копеек <4>;

(сумма прописью)

2.4. Учреждение в течение "__" дней со дня расторжения обязуется

возвратить Учредителю в федеральный бюджет сумму Субсидии в размере

__________ (__________________) рублей ___ копеек <4>;

(сумма прописью)

2.5. _____________________________________________________________ <5>.