Приложение N 2. Выписка из Российского регистра гидротехнических сооружений (Рекомендуемый образец)

Приложение N 2

к Административному регламенту

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

по предоставлению государственной

услуги по представлению сведений

из Российского регистра гидротехнических

сооружений, утвержденному приказом

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

28 октября 2016 г. N 441

См. данную форму в MS-Word.

(Рекомендуемый образец)

ВЫПИСКА

из Российского регистра гидротехнических сооружений

Выдана (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

заявителю: (данные о заявителе)

N исх.

------- __________________

Настоящая выписка из Российского регистра гидротехнических сооружений

___________________________________________________________________________

(наименование комплекса гидротехнических сооружений)

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес собственника)

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес эксплуатирующей организации)

Комплекс ГТС включен в Российский регистр гидротехнических сооружений и

ему присвоен следующий регистрационный код: _______________________________

(регистрационный код

комплекса ГТС)

Комплекс ГТС в составе:

Сооружение 1 ______________________________________________________________

Сооружение 2 ______________________________________________________________

............

Сооружение N ______________________________________________________________

(наименование и класс капитальности

гидротехнического сооружения)

Основание для включения в Российский регистр гидротехнических

сооружений:

________________________________________________________

(тип, номер документа, дата регистрации)

"__" ___________________________________________________________ __________

(дата) Должность (подпись)