Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФССП России от 28.12.2016 N 822 "Об утверждении формы заявления должника об осуществлении взаимодействия с кредитором и (или) лицом, действующим от его имени и (или) в его интересах, только через представителя либо об отказе от взаимодействия"...

Приложение. Заявление должника об осуществлении взаимодействия с кредитором и (или) лицом, действующим от его имени и (или) в его интересах, только через представителя либо об отказе от взаимодействия

Приложение

См. данную форму в MS-Word.

Утверждено

приказом ФССП России

от 28.12.2016 N 822

____________________________________________

(указывается наименование (для юридического

лица), фамилия, имя и отчество (при наличии)

(для физического лица) кредитора и (или)

лица, действующего от его имени и (или)

в его интересах)

Заявление

должника об осуществлении взаимодействия с кредитором

и (или) лицом, действующим от его имени и (или) в его интересах,

только через представителя либо об отказе от взаимодействия

Заявитель _________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии)

Документ, удостоверяющий личность заявителя _______________________________

серия _________ номер __________________ выдан "__" _______________ ____ г.

__________________________________________________________________________.

(кем выдан)

Адрес места жительства заявителя

__________________________________________________________________________.

Контактные телефоны заявителя ____________________________________________.

(указываются номера телефонов с указанием

кода города)

Адрес электронной почты заявителя (при наличии) __________________________.

1. <*> Прошу при совершении действий, направленных на возврат просроченной

задолженности,

___________________________________________________________________________

(номер и дата документа, подтверждающего возникновение задолженности)

осуществлять взаимодействие со мной способами, предусмотренными пунктами

1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ

"О защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении

деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении изменений

в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых

организациях", через моего представителя

__________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Контактные телефоны представителя ________________________________________.

(указываются номера телефонов

с указанием кода города)

Адрес электронной почты представителя ____________________________________.

Почтовый адрес представителя _____________________________________________.

2. <**> При совершении действий, направленных на возврат просроченной

задолженности,

___________________________________________________________________________

(номер и дата документа, подтверждающего возникновение задолженности)

сообщаю об отказе от взаимодействия со мной способами, предусмотренными

пунктами 1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от 03.07.2016

N 230-ФЗ "О защите прав и законных интересов физических лиц

при осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о

внесении изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности

и микрофинансовых организациях".

Заявление составлено "__" ___________ ____ г.

Подпись заявителя

_________________ _________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии)

--------------------------------

<*> Заполняется должником в случае принятия решения осуществлять взаимодействие предусмотренными способами через представителя.

<**> Заполняется должником в случае принятия решения об отказе от взаимодействия предусмотренными способами.

Приказ