Стр. 3

ГД N 0000000

___________________________________________________________________________

6. Воинское звание ____________________________________________________

присвоено приказом ________________________________________________________

от "__" ______________ 20__ г. N _________

7. ВУС N │ │ │ │ │

└───────────┴───────────┴───────────┴───────────┘

8. Наименование профиля _______________________________________________

9. Запас │ │ │ │ разряда

└───────────┴───────────┴───────────┘

10. К Военной присяге приведен "__" ____________ 20__ г.