2. Направление сырья

Страна назначения _________________________________________________________

Страна транзита ___________________________________________________________

Пункт пересечения границы _________________________________________________

Наименование и адрес получателя ___________________________________________

___________________________________________________________________________

Транспорт _________________________________________________________________

(указать номер вагона, автомашины, рейс самолета, название

___________________________________________________________________________

судна)

3. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что

предъявленное к осмотру указанное сырье:

- получено от убоя здоровых животных на предприятиях, имеющих

разрешение на экспорт сырья;

- происходит из хозяйств и местности, благополучных по ящуру,

везикулярному стоматиту, везикулярной болезни свиней, чуме крупного

рогатого скота, чуме мелких жвачных, контагиозной плевропневмонии КРС,

заразного узелкового дерматита КРС, лихорадки долины Рифт, катаральной

лихорадки овец, оспе овец и коз, африканской чуме лошадей, африканской чуме

свиней, классической чуме свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни

Ньюкасла в течение последних 3 месяцев, а также сибирской язве (для

пушно-мехового и кожевенного сырья) и сальмонеллезу (для пуха и пера);

- сборное кожевенное сырье полностью исследовано на сибирскую язву с

отрицательным результатом в государственной ветеринарной лаборатории,

имеющей разрешение на такие исследования.

По требованию страны-импортера сырье перед отправкой "__" ________ 20__ г.

исследовано на радиоактивное загрязнение в государственной ветеринарной

лаборатории; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании не

превышает ___ беккерель/кг.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы.

Составлено "__" __________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

___________________________________________________________________________

(полное название должности, Ф.И.О. ветеринарного

врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: ____________________

Печать