3. Направление продукции

Страна назначения _________________________________________________________

Страна транзита ___________________________________________________________

Пункт пересечения границы _________________________________________________

Название и адрес получателя _______________________________________________

Транспорт _________________________________________________________________

(указать номер вагона, автомашины, рейс самолета, название

___________________________________________________________________________

судна)

4. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что

предъявленные к осмотру указанные рыба, ракообразные и другие продукты

пресноводного и морского промысла (водные животные):

- выловлены (добыты) в водоеме (районе промысла), находящемся в

местности, благополучной по вирусной геморрагической септицемии, весенней

виремии карпа, инфекционному некрозу гемопоэтической ткани лососевых,

эпизоотическому гемопоэтическому некрозу, герпесвирусному заболеванию

лососевых в течение последних __ месяцев, а также:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________;

- выловлены (добыты) и переработаны на судах, плавбазах и других

перерабатывающих предприятиях, находящихся под постоянным контролем

государственной ветеринарной службы, имеющих разрешение на экспорт и

отвечающих ветеринарным требованиям Российской Федерации;

- выловлены (добыты) в водоеме (районе промысла), благополучном в

ветеринарно-санитарном отношении;

- ____________________________________________________________________.

указать, подвергались ли ветеринарно-санитарной экспертизе

По требованию страны-импортера продукты перед отправкой "__" __________

20__ г. исследованы на радиоактивное загрязнение в государственной

ветеринарной лаборатории, аккредитованной для таких исследований в

установленном порядке; уровень радиоактивного загрязнения при исследовании

не превышает ___ беккерель на килограмм.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы.

Составлено "__" __________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

___________________________________________________________________________

(полное название должности, Ф.И.О. ветеринарного

врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _____________

Печать