Приложение N 1. Заявление о признании социально ориентированной некоммерческой организации исполнителем общественно полезных услуг (форма)

В соответствии с Федеральным законом "О некоммерческих организациях"

прошу признать исполнителем общественно полезных услуг и внести в реестр

некоммерческих организаций - исполнителей общественно полезных услуг

социально ориентированную некоммерческую организацию ______________________

(полное наименование

___________________________________________________________________________

и основной государственный регистрационный номер, а также адрес (место

___________________________________________________________________________

нахождения) постоянно действующего исполнительного органа организации

___________________________________________________________________________

(в случае отсутствия постоянно действующего исполнительного органа - иного

__________________________________________________________________________,

органа или лица, имеющего право действовать от ее имени без доверенности),

по которому осуществляется связь с данной организацией)

оказывающую следующие общественно полезные услуги:

___________________________________________________________________________

(наименования общественно полезных услуг в соответствии с перечнем

___________________________________________________________________________

общественно полезных услуг, утвержденным постановлением Правительства

__________________________________________________________________________.

Российской Федерации от 27 октября 2016 г. N 1096 "Об утверждении перечня

общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания")

Заключение (заключения) о соответствии качества оказываемых

организацией общественно полезных услуг установленным критериям или

заключение о надлежащей реализации проектов, предусматривающих

осуществление деятельности по одному или нескольким приоритетным

направлениям в сфере оказания общественно полезных услуг с использованием

грантов Президента Российской Федерации, предоставляемых на развитие

гражданского общества, выдано <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Приложение: на л.

"__" __________ 20__ г. ___________________________________

(подпись, ф.и.о., должность лица,

имеющего право без доверенности

действовать от имени организации)