Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР (Форма АДВ-6-1)

Форма АДВ-6-1

Код по ОКУД

Код по ОКПО

Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР

Реквизиты страхователя, передающего документы:

1 2 3 - 4 5 6 - 0 2 3 4 5 6

Регистрационный номер ПФР ._._._._._._._._._._._._._._.

2 3 2 1 3 4 8 7 9 3 5 5 1 2 3 5 4 0 0 1 3

ИНН ._._._._._._._._._._._._. КПП ._._._._._._._._._.

Наименование Ц Н И И Т М А Ш

организации (краткое) ._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._._.

Примечания: _____________________________________________________________

Наименование входящего документа	Количество документов в пакете
Анкета застрахованного лица (АДВ-1)	25
Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)
Иные входящие документы: __________________________

Заполняется для пакета документов, сопровождаемого электронным

представлением:

Номер пакета документов, присвоенный страхователем ._._._._._.

Номер регистрации пакета в территориальном органе ПФР ._._._._._._/_._._._._.

Номер/год

Исполнитель Подпись Расшифровка подписи

ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ ОТДЕЛА КАДРОВ ЗЕЛЕНОВСКАЯ ЗЕЛЕНОВСКАЯ В.П.

Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи

ДИРЕКТОР АЛЕНКОВ АЛЕНКОВ В.Ю.

Дата 01 ЯНВАРЯ 2014 ГОДА М.П.