Приложение. Выписка о выплатах из средств компенсационного фонда (компенсационных фондов), об остатке средств на специальном банковском счете (специальных банковских счетах), а также о средствах компенсационного фонда саморегулируемой организации в области инженерных изысканий, архитектурно-строительного проектирования, строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства, размещенных во вкладах (депозитах) и в иных финансовых активах

_________________________________

(наименование органа надзора

за саморегулируемой организацией)

_________________________________

(адрес органа надзора

за саморегулируемой организацией)

Выписка

о выплатах из средств компенсационного

фонда (компенсационных фондов), об остатке

средств на специальном банковском счете (специальных

банковских счетах), а также о средствах компенсационного

фонда саморегулируемой организации в области инженерных

изысканий, архитектурно-строительного проектирования,

строительства, реконструкции, капитального ремонта

объектов капитального строительства, размещенных

во вкладах (депозитах) и в иных финансовых активах <1>

за период с __________ по ___________

___________________________________________________________________________

(полное фирменное или сокращенное фирменное наименование кредитной

организации в соответствии с Книгой государственной регистрации

кредитных организаций, адрес)

ИНН

КПП

БИК

Саморегулируемая организация ______________________________________________

(полное наименование саморегулируемой

организации)

ИНН

КПП

N специального банковского счета, открытого для размещения денежных средств

компенсационного фонда ____________________________________________________

(наименование компенсационного фонда)

Цифровой код валюты специального счета в соответствии с Общероссийским

классификатором валют

--------------------------------

<1> По каждому специальному банковскому счету саморегулируемой

организации предоставляется отдельная выписка.