Приложение N 1. Заявка на аккредитацию (Форма)

Приложение N 1

к Порядку аккредитации представителей

средств массовой информации для присутствия

в помещениях для голосования и при установлении

итогов голосования, определении результатов

выборов, референдума на дополнительных

выборах депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации

по одномандатным избирательным округам,

на выборах в органы государственной власти

субъектов Российской Федерации,

органы местного самоуправления,

референдумах субъектов Российской Федерации,

местных референдумах, проводимых

10 сентября 2017 года и в последующие

единые дни голосования

Форма заявки

(представляется на бумажном носителе

и (или) в виде электронного образа

(скана), а также в машиночитаемом

виде в формате MS Excel)

В _______________________________________

(наименование избирательной комиссии)

от _______________________________________

(название средства массовой информации)

_______________________________________

(номер свидетельства о регистрации

и дата выдачи - для

зарегистрированных СМИ)

_______________________________________

(ИНН)

Заявка на аккредитацию

__________________________________________________

(день голосования)

В соответствии с пунктом 11.2 статьи 30 Федерального закона "Об

основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме

граждан Российской Федерации" прошу аккредитовать: