1. Общие положения

1.1. Место проведения проверки ________________________________________

(место нахождения банка (иной кредитной

организации) либо место нахождения

территориального органа страховщика)

1.2. Проверка начата ___________________, окончена ____________________

(дата) (дата)

1.3. Уполномоченными лицами банка (иной кредитной организации)

являлись:

_____________________________________ ____________________________________

(наименование должности (Ф.И.О.)

уполномоченного лица банка

(иной кредитной организации),

наименование и реквизиты документа,

подтверждающего полномочия)

_____________________________________ ____________________________________

(наименование должности (Ф.И.О.)

уполномоченного лица банка

(иной кредитной организации),

наименование и реквизиты документа,

подтверждающего полномочия)

1.4. Настоящая проверка проведена на основании представленных или

имеющихся у территориального органа страховщика документов:

___________________________________________________________________________

(указываются виды проверенных документов, перечень

конкретных документов)

1.5. В ходе проверки не представлены следующие документы:

___________________________________________________________________________

(указываются виды непредставленных документов, перечень

___________________________________________________________________________

конкретных документов)

1.6. Предыдущая проверка проводилась с _____________ по _______________

(дата) (дата)

акт от ____________________ N ___________________.

(дата)

Выявленные предыдущей проверкой нарушения:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________