Сведения о мероприятиях по ликвидации мест концентрации ДТП за отчетный год на дороге (улице) (Форма N 3-а)

Форма N 3-а

См. данную форму в MS-Excel.

Сведения о мероприятиях по ликвидации мест концентрации ДТП

за отчетный год на дороге (улице) _____________________________________

(Наименование)

Значение ______________________________________________________________

Категория _______

Владелец автомобильной дороги _________________________________________

Отчетный год 20__ г.

N п\п

Адреса мест концентрации ДТП на начало отчетного года

Протяженность, м

Сведения о ДТП с пострадавшими за предыдущий год

Сведения о ДТП с пострадавшими за отчетный год

Мероприятия по ликвидации мест концентрации ДТП за отчетный год

Изменение количества ДТП (+/-, %%)

Начало, км + м/ПК + м

Конец, км + м/ПК + м

Количество ДТП

Число пострадавших в ДТП

Количество ДТП

Число пострадавших в ДТП

Всего

в том числе в местах совершения которых установлены недостатки транспортно-эксплуатационного состояния УДС

Погибло, чел.

Ранено, чел.

Всего

в том числе в местах совершения которых установлены недостатки транспортно-эксплуатационного состояния УДС

Погибло, чел.

Ранено, чел.

Комплекс работ

Виды дорожных работ

Сроки выполнения работ

1

2

3

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Примечания:

1. В графу 14 заносится: 1 - реконструкция, 2 - капитальный ремонт, 3 - ремонт, 4 - содержание.

2. В графу 15 заносится код видов дорожных работ X-Y-Z, составляемый согласно нумерации принятой в утвержденной классификации работ по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования и искусственных сооружений на них, где X - номер пункта, Y - номер подпункта, Z - буква подпункта.

Список изменяющих документов

(в ред. распоряжения Росавтодора от 31.01.2017 N 105-р)

(см. текст в предыдущей редакции)