Приложение. Решение о признании безнадежными к взысканию и списании недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования Российской Федерации и задолженности по пеням и штрафам (Форма)

Место штампа территориального

органа Фонда социального страхования

Российской Федерации

Решение

о признании безнадежными к взысканию и списании

недоимки по страховым взносам на обязательное социальное

страхование от несчастных случаев на производстве

и профессиональных заболеваний в Фонд социального

страхования Российской Федерации и задолженности

по пеням и штрафам

от __________________ N ____________

(дата)

В соответствии со статьей 26.10 Федерального закона от 24 июля 1998 г.

N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на

производстве и профессиональных заболеваний" <1>, постановлением

Правительства Российской Федерации от 31 января 2017 г. N 108 "О порядке

признания безнадежными к взысканию и списания недоимки по страховым

взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на

производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования

Российской Федерации и задолженности по пеням и штрафам" <2> признать

недоимку по страховым взносам на обязательное социальное страхование от

несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее -

недоимка по страховым взносам) в Фонд социального страхования Российской

Федерации, задолженность по пеням и штрафам, числящиеся за страхователем

__________________________________________________________________________,

(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

физического лица, ИНН/КПП)

в размере:

на основании ______________________________________________________________

(указывается основание для признания безнадежными к взысканию

___________________________________________________________________________

и списания недоимки по страховым взносам и задолженности по пеням

и штрафам)

согласно __________________________________________________________________

(указывается конкретный документ для признания безнадежными

___________________________________________________________________________

к взысканию и списания недоимки по страховым взносам и задолженности

___________________________________________________________________________

по пеням и штрафам с указанием всех его реквизитов)

безнадежными к взысканию и произвести их списание.

Руководитель (заместитель руководителя)

территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации ___________ ___________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации