Приложение 1. Заявление об аккредитации при Банке России арбитражного управляющего в качестве конкурсного управляющего при банкротстве кредитных организаций (Рекомендуемый образец)

Приложение 1

к Положению Банка России

от 22 февраля 2017 года N 578-П

"О порядке рассмотрения заявлений

об аккредитации при Банке России

арбитражных управляющих в качестве

конкурсных управляющих при банкротстве

кредитных организаций, аккредитации,

аннулировании аккредитации, отказа

в продлении аккредитации"

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Председателю Центрального банка

Российской Федерации

_______________________________

Заявление

об аккредитации при Банке России арбитражного управляющего

в качестве конкурсного управляющего при банкротстве

кредитных организаций

Заявитель _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

Паспортные данные (данные иных документов, удостоверяющих личность и

гражданство) ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Место жительства (регистрации) ________________________________________

___________________________________________________________________________

Контактные телефоны, адрес электронной почты __________________________

Прошу аккредитовать меня при Банке России в качестве конкурсного

управляющего при банкротстве кредитных организаций.

С условиями аккредитации при Банке России ознакомлен, прошел обучение

по Программе обучения арбитражных управляющих, утвержденной Банком России.

На обработку Банком России (адрес Банка России: 107016, г. Москва, ул.

Неглинная, 12) содержащихся в анкете и прилагаемых к ней документах моих

персональных данных согласен (согласна). Согласен (согласна) на раскрытие

моих персональных данных при опубликовании в "Вестнике Банка России" и

размещении на официальном сайте Банка России в

информационно-коммуникационной сети "Интернет" Банком России сведений об

аккредитованных лицах, в том числе моих фамилии, имени и отчества, сведений

о регионе места жительства (регистрации), моей аккредитации, продлении

сроков действия аккредитации, об аннулировании аккредитации, выдаче

свидетельства об аккредитации.

Данное согласие действует до даты его отзыва мною путем направления в

Банк России письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме,

если иное не установлено законодательством Российской Федерации.

Свидетельство об аккредитации прошу выдать под расписку

в получении/направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о

вручении по следующему адресу <1> ________________________________________.

Перечень прилагаемых документов, необходимых для рассмотрения

заявления:

1) оригиналы документов на ____ л., в том числе:

_______________________ на ____ л.;

_______________________ на ____ л.;

2) копии документов на ____ л., в том числе:

_______________________ на ____ л.;

_______________________ на ____ л.

Подпись заявителя

Дата составления заявления

--------------------------------

<1> Нужное подчеркнуть.