Приложение N 1. Акт приема-передачи специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва по одномандатному избирательному округу (форма)

Акт приема-передачи специальных знаков (марок)

для избирательных бюллетеней для голосования

на дополнительных выборах депутата Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва

по одномандатному избирательному округу

_____________________________________________________________

(наименование и номер одномандатного избирательного округа)

"__" ___________ 20__ года

Настоящим актом подтверждается, что ___________________________________

(наименование полиграфической

организации)

изготовлены и переданы, а Центральной избирательной комиссией

Российской Федерации получены специальные знаки (марки) для избирательных

бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутата

Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого

созыва по одномандатному избирательному округу в следующем количестве.

От ____________________________________________________________________

(наименование полиграфической организации)

1. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

2. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

3. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП

От Центральной избирательной комиссии Российской Федерации

1. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

2. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

3. ______________________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

МП